اضطراب الدهون

المقدمة

تُعد الدهون في الدم (أو اضطراب شحوم الدم) من أبرز عوامل الخطر المرتبطة بأمراض القلب والشرايين، وهي السبب الرئيسي في تطور تصلب الشرايين وما يترتب عليه من أزمات قلبية وسكتات دماغية. تتكون الدهون في الدم من الكوليسترول بأنواعه (LDL، HDL) والدهون الثلاثية (Triglycerides). اختلال توازن هذه المكونات يؤدي إلى تراكم الترسبات الدهنية على جدران الأوعية الدموية، مما يعيق تدفق الدم بشكل طبيعي.

أنواع الدهون في الدم

1. الكوليسترول الضار (LDL – Low Density Lipoprotein):

   • يُعرف باسم “الكوليسترول السيئ” لأنه يترسب على جدران الأوعية الدموية.

   • ارتفاعه يزيد من خطر أمراض القلب.

2. الكوليسترول النافع (HDL – High Density Lipoprotein):

   • يُعرف باسم “الكوليسترول الجيد”.

   • يساعد على نقل الكوليسترول الزائد من الدم إلى الكبد للتخلص منه.

3. الدهون الثلاثية (Triglycerides):

   • مصدر طاقة للجسم.

   • ارتفاعها يزيد خطر تصلب الشرايين خاصة عند وجود مستويات منخفضة من HDL.

الأسباب وعوامل الخطر

• العوامل الوراثية: بعض الاضطرابات الجينية تؤدي إلى ارتفاع الكوليسترول العائلي.

• النظام الغذائي غير الصحي: تناول الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة والمتحولة.

• السمنة وزيادة الوزن.

• قلة النشاط البدني.

• التدخين والكحول.

• الأمراض المزمنة: مثل السكري، قصور الغدة الدرقية، وأمراض الكبد والكلى.

الأعراض

غالبًا لا تظهر أعراض مباشرة لارتفاع الدهون في الدم، ولهذا يُعتبر مرضًا “صامتًا”. في بعض الحالات الشديدة قد تظهر:

• ترسبات دهنية تحت الجلد (Xanthomas).

• التهاب البنكرياس نتيجة ارتفاع شديد في الدهون الثلاثية.

التشخيص

• فحص الدم (Lipid Profile):

  • الكوليسترول الكلي (Total Cholesterol).

  • LDL – الكوليسترول الضار.

  • HDL – الكوليسترول النافع.

  • الدهون الثلاثية.

• المستويات المثالية:

  • الكوليسترول الكلي: أقل من 200 mg/dl.

  • LDL: أقل من 100 mg/dl.

  • HDL: أكثر من 40 mg/dl للرجال، وأكثر من 50 mg/dl للنساء.

  • الدهون الثلاثية: أقل من 150 mg/dl.

المضاعفات

• تصلب الشرايين (Atherosclerosis).

• أمراض القلب التاجية.

• السكتة الدماغية.

• مرض الشريان المحيطي.

• التهاب البنكرياس الحاد.

العلاج

1. تغيير نمط الحياة:

   • اتباع حمية صحية قليلة الدهون المشبعة وغنية بالخضروات والفواكه.

   • ممارسة الرياضة بانتظام.

   • تقليل الوزن الزائد.

   • الإقلاع عن التدخين.

2. العلاج الدوائي:

   • الستاتينات (Statins): لتقليل LDL.

   • فيبرات (Fibrates): لخفض الدهون الثلاثية.

   • إيزيتيميب (Ezetimibe): يقلل امتصاص الكوليسترول.

   • العلاجات البيولوجية (PCSK9 inhibitors): للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاجات التقليدية.

الوقاية

• إجراء فحص دوري لمستويات الدهون خاصة بعد سن الأربعين.

• الالتزام بنظام غذائي متوازن.

• النشاط البدني المنتظم.

• ضبط الأمراض المزمنة مثل السكري وضغط الدم.

الخلاصة

ارتفاع الدهون في الدم من أبرز عوامل الخطر الصامتة التي تهدد صحة القلب والأوعية الدموية. التشخيص المبكر والالتزام بالعلاج وتغيير نمط الحياة يُسهم بشكل كبير في تقليل المضاعفات وتحسين جودة الحياة.

المراجع

1. World Health Organization (WHO). (2023). Cardiovascular Diseases Fact Sheet.

2. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). (2022). High Blood Cholesterol. Retrieved from: https://www.nhlbi.nih.gov

3. American Heart Association. (2022). Cholesterol Information. Retrieved from: https://www.heart.org

4. Ference, B.A., et al. (2017). Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. 1. Evidence from genetic, epidemiologic, and clinical studies. European Heart Journal, 38(32), 2459–2472.